静脈内鎮静法｜うとうとした状態で受けるインプラント手術

静脈内鎮静法とは、腕の静脈から点滴で鎮静剤を少しずつ投与し、うとうとと眠っているようなリラックスした状態で歯科の手術を受けていただく方法です。全身麻酔とは異なり、ご自身で呼吸ができる状態を保ったまま、手術への不安や緊張をやわらげることができます。いわき市の酒井歯科医院では、少数歯の比較的簡単なインプラント手術は院長が執刀し、難しい症例や本数の多い症例は、奥羽大学 口腔外科学教室の教授を院内にお招きして行っています。静脈内鎮静法は、この教授が担当する手術の際に、全身状態を管理しながら併用することができます。

「手術が怖くてたまらない」･･･そのお気持ち、よく分かります

「インプラント治療は受けたい。でも、どうしても手術が怖い…」
「治療中の音や感覚を想像するだけで、心臓がドキドキしてしまう…」

歯科治療、特に外科手術に対する恐怖心は、決して特別なことではありません。私だって逆の立場だったら一緒です。（汗）
その強い不安から、本当に必要な治療を先延ばしにしてしまっている方も･･･実際には少なくないのです。

当院では、そのような方のために、うとうとと半分眠っているようなリラックスした状態で手術を受けていただける「静脈内鎮静法（じょうみゃくないちんせいほう）」という選択肢をご用意しています。

静脈内鎮静法とは？ ― 全身麻酔との違い

静脈内鎮静法は、腕の静脈に細い点滴をつなぎ、鎮静剤（当院ではミダゾラムを使用）をゆっくりと投与する方法です。お薬が効いてくると、お酒を少し飲んだときのようにフワフワと心地よく、眠たいような感覚になります。

全身麻酔とは異なり、意識が完全になくなるわけではなく、ご自身で呼吸をしながら、呼びかけにも応じられる状態です。治療中の緊張や不安をほとんど感じにくく、また健忘（けんぼう）効果もあるため、「気づいたら手術が終わっていた」「手術中のことはあまり覚えていない」と感じる方が多くいらっしゃいます。

※静脈内鎮静法だけでは痛みを止める作用は十分ではないため、手術部位には通常どおり局所麻酔を行います。

当院の体制 ― 口腔外科の教授が院内で全身管理を行います

静脈内鎮静法を安全に行うためには、専門的な知識と経験、そして全身の状態を見守るモニター設備が欠かせません。

当院のインプラント手術は、少数歯の比較的簡単な症例は院長が執刀し、難しい症例や本数の多い症例は、奥羽大学 口腔外科学教室の高田教授を当院にお招きして行います。静脈内鎮静法は、この教授が担当する手術の際に、教授が鎮静の管理を行います。手術中は、生体監視モニターで血圧・脈拍・血液中の酸素の量などを常に確認しながら進めます。

慣れない大学病院まで通う必要はなく、いつも通い慣れた当院で、口腔外科の専門医による鎮静管理のもと手術を受けていただけます。

静脈内鎮静法が向いている方

当院では、インプラント手術を受ける方のうち、主に次のような方に静脈内鎮静法をご提案しています。

✅ 歯科治療への恐怖心が非常に強い方（歯科恐怖症）

過去のつらい経験などから、治療に対して強い恐怖心や不安をお持ちの方。

✅ 複数本のインプラントを一度に埋め込む方

手術時間が比較的長くなることが予想される方。

✅ お口の奥に器具が入ると吐き気を感じてしまう方（嘔吐反射）

嘔吐反射が強く、通常の治療でも苦しい思いをされることが多い方。

静脈内鎮静法を行う日の流れ

① 事前のご説明
全身の健康状態やお飲みになっているお薬を確認し、当日の食事や来院方法についてご案内します。
② ご来院・準備
血圧計などのモニターを付け、腕の静脈に細い点滴をつなぎます。
③ 鎮静剤の投与・手術
鎮静剤をゆっくり投与し、うとうとした状態になってから局所麻酔を行い、手術を始めます。
④ 手術後の休憩
お薬の効果はすぐに弱まりますが、念のため30分ほど待合室でお休みいただくことがあります。
⑤ ご帰宅
ふらつきがないことを確認してからお帰りいただきます。当日は車や自転車の運転はできません。

静脈内鎮静法をご希望の方は、ご家族と一緒にご来院されるケースが多くあります。帰りの移動のことも考え、できるだけご家族の付き添いや送迎をお願いしています。

ご注意いただきたい点・副作用

⚠️ インプラント手術の際に行います

当院の静脈内鎮静法は、口腔外科の教授が担当するインプラント手術の際に限って行っています。院長が執刀する少数歯の手術や、一般的な虫歯の治療・抜歯などでは行っておりませんので、あらかじめご了承ください。静脈内鎮静法をご希望の場合は、教授との日程調整が必要なため、お早めにご相談ください。

⚠️ 当日は車・自転車の運転ができません

目が覚めたように感じても、判断力や反応が鈍っていることがあります。安全のため、鎮静法を行った当日は、車・バイク・自転車の運転は固くお断りしています。

⚠️ 起こりうる副作用

鎮静剤の効き方には個人差があり、深く眠ってしまう方もいらっしゃいます。また、呼吸が浅くなる・血圧が下がるといった変化、点滴の部位の痛みや内出血、術後のふらつきや眠気が起こることがあります。手術中はモニターで全身の状態を常に確認し、変化があればすぐに対応します。

⚠️ 手術そのものを慎重に判断する方

妊娠中の方、重い呼吸器の病気がある方、薬のアレルギーがある方などは、静脈内鎮静法に限らず、インプラント手術そのものをお控えいただいています。持病やお飲みのお薬がある方は、事前に必ずお知らせください。

静脈内鎮静法の費用

静脈内鎮静法は、インプラント治療とあわせて行う自由診療です。費用は、インプラント治療の費用とは別に次のとおりです。

※鎮静剤などの薬剤費と、手術中のモニター管理の費用を含みます。

インプラント治療の全体像や、治療の流れについては、こちらのページをご覧ください。

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インプラント治療の期間と通院回数の目安、各ステップ（検査・1次手術・2次手術・人工の歯の装着・メンテナンス）の内容、手術後の過ごし方と注意点...

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静脈内鎮静法に関するよくあるご質問

Q. 静脈内鎮静法と全身麻酔は何が違うのですか？

Ａ．全身麻酔は意識が完全になくなり、呼吸も人工的に管理しますが、静脈内鎮静法はうとうとした状態で、ご自身で呼吸をしながら呼びかけにも応じられます。入院の必要はなく、手術の当日にお帰りいただけます。

Q. 静脈内鎮静法を使えば、痛みはまったく感じませんか？

Ａ．静脈内鎮静法は、不安や緊張をやわらげるための方法で、痛みを止める作用は十分ではありません。そのため、手術部位には通常どおり局所麻酔を行います。鎮静法と局所麻酔を組み合わせることで、手術中の痛みや不快感をほとんど感じずに済む方が多くいらっしゃいます。

Q. 手術の後、車を運転して帰れますか？

Ａ．運転はできません。目が覚めたように感じても、判断力や反応が鈍っていることがあるため、当日は車・バイク・自転車の運転は固くお断りしています。ご家族の送迎やタクシーなどをご利用ください。

Q. 付き添いは必要ですか？

Ａ．帰りの移動を考え、できるだけご家族の付き添いや送迎をお願いしています。実際に、静脈内鎮静法をご希望の方はご家族と一緒にご来院されるケースが多くあります。

Q. インプラント以外の治療でも静脈内鎮静法は受けられますか？

Ａ．当院の静脈内鎮静法は、口腔外科の教授が担当するインプラント手術の際に限って行っています。院長が執刀する少数歯の手術や、一般的な虫歯の治療・抜歯などでは行っておりませんので、ご了承ください。

Q. 静脈内鎮静法の費用はいくらですか？

Ａ．インプラント治療の費用とは別に、1回の手術につき55,000円（税込）です。鎮静剤などの薬剤費と、手術中のモニター管理の費用を含みます。

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「怖いから」という理由で、必要な治療をあきらめる必要はありません。その不安な気持ちを、まずは正直に私たちにお聞かせください。

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酒井歯科医院では、インプラント治療だけでなく、治療後のインプラントを長く守るメインテナンスと予防ケアにも力を入れています。当院が対応している治療の全体像は診療案内ページで、医院の診療方針や院内環境については酒井歯科医院トップページからご覧いただけます。