インプラント治療
こちらではインプラント施術時の詳細をお知らせいたします。初診時から治療計画立案までの各ステップと、CT撮影検査の概要、その優位性や料金等に関しても触れておきます。
Step1. 診査・診断･治療計画の立案
お口の中を確認した上で歯科用CT撮影を行い診断します。CT画像をもとに骨や噛み合わせの状態を確認。患者さんに図や絵・CT画像をお見せしながら治療について詳しく説明し、併せて治療計画をご提案します。
Step2. 一次手術
当院は1回法・2回法の両方に対応が可能で、症例に合わせて選びます。1回目の手術は、顎の骨にドリルで穴をあけてインプラント体を埋入します。
※1回法の場合は手術はこれで終わりです。
Step3. 骨の治癒、インプラント体の定着を待つ
インプラント体と骨が結合するのを待ちます。期間は下顎で3ヶ月、上顎で6ヶ月程度必要です。
Step4. 二次手術
2回目の手術を行い粘膜に穴を開けてインプラント体の頭を出します。
※1回法で行った場合は二次手術はありません。
Step5. 上部構造体の装着
型取りを行い、上部構造体（アバットメントという土台と被せ物）を製作して装着します。
Step6. メインテナンス
インプラントにした後も問題なく長く使い続けるには、メインテナンスがとても重要です。特に噛み合わせは加齢に応じてどんどん変わっていくので、3ヶ月～6ヶ月に一度の定期検診をお勧めしています。
CT検査なしでの施術は
行いません
上顎洞…これは通常「副鼻腔」と称する鼻腔両サイドの空洞です。
ここにインプラントを埋め込む際に、不用意に突き抜けてしまわないように常に意識しないといけません。
昨今は上顎洞そのものを埋め立てる「サイナスリフト術」「ソケットリフト術」を選択するケースがありますが、外科的侵襲を鑑みた場合に懸念されることも当然生じてきます。そこで、CT検査をし精査することで比較的しっかりした骨組織の存在を見出せることも多々あるのです。 インプラントを埋入する際に、CT撮影をせず埋入することは有り得なくなりました。
※この動画の上部の黒い空間が上顎洞（副鼻腔）です。4倍速に編集したのでご覧ください。
インプラントの優位性は
何でしょう？
入れ歯と比較した際のメリットを下記に挙げます。外科手術が必要であったり、保険が適用にならなかったり、かつ治療期間が長くなる欠点がありますが、それを補って余りある次のような優位性があります。
- 周りの歯（隣在歯）を守れる
- 着脱の手間がない
- 見た目が美しい
- 地震等の緊急時の対応が楽
- 飲み込む恐れがない
- 口臭の原因になりにくい
- 顔の輪郭が引き締まり顔立ちが若々しくなる
- 喋りやすく滑舌がよくなり聞き返されない
- 生活習慣病（成人病）の予防に繋がる
- 運動機能が改善する
- 脳の血液循環がよくなり認知症予防に繋がる
- 食べ物が挟まらずに美味しく食べられる
インプラント・ブリッジ・入れ歯の比較表
インプラント
| 費用 | CT診断：22,000円 1本：330,000円（税込み） |
|---|---|
| 治療法 | 失った歯根の代わりに人工の歯根（インプラント）を埋め込み、その上に人工の歯を被せる方法 |
| メリット | ・天然歯のように顎の骨に固定するので、違和感なく噛める ・硬い物を噛める ・周りの歯を傷つけない |
| 見た目 | ◎ 自分の歯に近い |
| 日常の手入れ | ◎ 通常の丁寧な歯磨きと同じ 歯間ブラシ必須 |
| 保険適用 | × 全額自費治療 ただし、医療費控除適用 |
| 治療期間 | △ 4ヶ月～1年半（状態による） |
| 治療時・治療後のリスク | ・インプラントを顎の骨に埋め込む手術が必要 ・全身の疾患がある場合は治療できないケースがある |
ブリッジ
入れ歯
| 費用 | 保険：数千円～ 自費：132,000円～（税込み） |
|---|---|
| 治療法 | 歯を失った場所の周囲に金属の留め金（バネ）を引っかけて固定させる方法。取り外し可能 |
| メリット | ・健全な歯をほとんど削らず補える ・比較的治療が簡単 |
| 見た目 | △ 留め金が見える部分がある。目立たない入れ歯はこちら |
| 日常の手入れ | × 毎食後に洗浄が必要 |
| 保険適用 | ○ 保険適用可能 |
| 治療期間 | ○ 1ヶ月～2ヶ月 |
| 治療時・治療後のリスク | ・バネによる隣の歯への負担が大きい ・噛む力が健康な状態に比べて30～40％程になる ・毎食後、取り外して手入れする必要がある ・異物感・違和感が強い ・すぐにガタつきやすい |
デジタル技術と
インプラントの融合
2010年代後半からこういったインプラント技術にデジタルの波が押し寄せて参りました。
当院でフル活用中のセレックを用いてインプラントの上部構造を容易に作れる時代になりました。
思われているより
「小さい」です
インプラントの実物を見てみましょう。思った以上に小さいことに驚かれませんか？
一般的に多用されるサイズは直径4mm・長さ10mmです。特に大臼歯部（奥歯）は実際の歯よりはるかに小さい物が埋め込まれます。練習用のインプラントと模型の歯で見比べてみてください。
何度も勉強を重ねて
インプラントをマスター
インプラントのテクニックは歯科医師の誰もがマスターしているわけではありません。今でも1～2割の歯科医しか積極的に施術していないのではないでしょうか？
私が歯学部の学生だった当時はまだポピュラーな技術ではなく、大学の授業で学んだ記憶がありませんでした。これは大学後輩になった私の長男（歯科医）などもそれほど変わらないのかもしれません。手前味噌ですが、意欲的な歯科医のみが日曜日に東京や仙台の講習会に出向き缶詰になりながら何度も何度も講習を受けて身に付けて行くもののように認識しています。
セレックも同様ですが、新たな技術は貪欲に学ばなければ習得できません。平日は休診にできないので、必然的に本来休むべきところの日曜日を受講に充てざるを得ませんでした。
新しい機器、新たなテクニック…仕事上のそういったものに対しての知的欲求は抑えられません。平成26年度には、一年間でインプラントだけを学ぶ100時間コースも終了しました。その意欲が歯科医療のレベルを前進させていくと考えています。下の写真は修了証明書です。学習の成果として新しい技術を皆さんに提供できるようになりました。
インプラントに関する
自作パンフ
パソコンやスマホで詳細をご覧いただけるようにしていますが、やはり紙媒体は欠かせません。
当院は下記のような自作パンフレットを準備してご興味がある方に配布しています。勿論、スタッフも詳細を充分把握していますのでお尋ねいただければお答えできます。
執筆・監修歯科医
医療法人SDC 酒井歯科医院
院長 酒井直樹
1980年 福島県立磐城高等学校卒業
1988年 東北大学歯学部卒業
1993年 酒井歯科医院開院
2020年 医療法人SDC 設立
