2026年6月、歯科の保険(診療報酬)が全国いっせいに改定されました。これに伴い、初診料・再診料の引き上げや、医療スタッフの賃上げを支える新しい項目、物価高騰への対応などが加わり、窓口でのお支払いが以前より少し増える場合があります。一方で、白い歯(CAD/CAM)が保険で使える範囲が広がるなど、患者さんにとってプラスの変化もあります。この記事では、なぜ負担が変わったのかを、いわき市中央台の医療法人SDC 酒井歯科医院がわかりやすく解説します。
2026年6月、歯科の保険が変わりました ― まず結論から
「最近、歯医者さんの会計が少し高くなった気がする」。そう感じられた方がいらっしゃるかもしれません。実はこれは、2026年6月に行われた保険の制度改定(診療報酬改定)によるものです。
診療報酬は、保険で受けられる医療の“公定価格”のようなもので、国によって2年に一度見直されます。今回の改定では、初診料・再診料の引き上げに加え、医療スタッフの賃上げを支える項目や物価高騰に対応する項目などが新しく加わりました。その結果、治療の内容によっては、3割負担の方で一回のお会計が4,000円を超えることも、以前より増えています。
大切なのは、これは特定の歯科医院が値上げをしたわけではなく、全国共通のルール改定によるものだということです。以下で、その理由をひとつずつご説明します。
なぜ窓口のお支払いが増えたの? ― 3つの理由

理由① 医療スタッフの「賃上げ」を支えるため
近年、あらゆる業種で賃上げが進むなか、医療・介護の分野でも働く人の処遇改善が国全体の課題となっています。そこで設けられているのが「ベースアップ評価料」という項目です。これは、歯科衛生士や歯科助手、受付など、みなさんのお口の健康を支えるスタッフの給与改善に充てるためのものです。今回の改定では対象となる職員が広がり、賃上げの状況に応じた仕組みへと見直されました。
さらに今回、歯科技工所ベースアップ支援料も新しく設けられました。かぶせ物や入れ歯を作ってくださる歯科技工士さんの賃上げを支えるための項目です。歯科医療は、こうした裏方の専門職に支えられて成り立っています。
理由② 物価の高騰に対応するため
材料費や光熱費、さまざまなコストの上昇は、歯科医院の運営にも大きく影響しています。今回の改定では、この物価高騰に対応するための「物価対応料」が新しく設けられました。医療の質を保ちながら診療を続けていくための、いわば下支えの仕組みです。
理由③ 初診料・再診料の引き上げと、医療のデジタル化
基本となる初診料・再診料そのものも引き上げられました(歯科の初診料は267点から272点へ)。あわせて、医療のデジタル化(医療DX)を進めるための項目も再編され、より安全で質の高い情報連携が評価されるようになっています。
💡 「保険点数」って何?
保険診療の料金は「点数」で決められており、1点=10円です。窓口でお支払いいただくのは、原則その一部(年齢や所得により1割〜3割)。たとえば初診料272点は2,720円で、3割負担なら約820円分です。今回の改定では、こうした項目に小さな加算がいくつか加わり、治療内容と合わせてお会計に反映されています。

“値上げ”だけではありません ― 患者さんにうれしい変化も
今回の改定は、負担が増える話ばかりではありません。患者さんにとってプラスになる見直しもあります。ここでは代表的な2つをご紹介します。
白い歯(CAD/CAM)の保険適用が広がりました
これまで白いかぶせ物(CAD/CAM冠)は、使える歯の条件が限られていました。今回の改定でその条件(噛み合う歯があること、などの要件)が緩和され、より多くの歯で、保険の白い歯を選びやすくなりました。さらに、これまで保険では作れなかったCAD/CAMブリッジ(連なった白い歯)が保険適用になり、生まれつき永久歯が無い乳歯にも白いかぶせ物が作れるようになるなど、選択肢が広がっています。

「銀歯ではなく、できれば白い歯にしたい」という方にとっては、間違いなく朗報と言える改定です。
お口の「機能」を守る検査・管理が、受けやすくなりました
今回の改定では、お口の“働き”を守るための検査や管理も見直されました。かむ力・舌の力・飲み込み・お口の乾き・お口ポカン(口唇の閉じる力)などを調べる検査は、これまで特別な届け出(施設基準)が必要なものがありましたが、その要件が撤廃され、より多くの歯科医院で受けられるようになりました。あわせて、お口の乾きを調べる「口腔粘膜湿潤度検査」などが新しく加わり、口腔機能の管理料も内容ごとに整理されています。

これらの検査は、次の2つの状態を早めに見つけ、ケアにつなげるために役立ちます。
口腔機能低下症(おもに大人・高齢の方)
加齢などで、かむ・飲み込む・話すといったお口の力が少しずつ衰える状態です。放っておくと「オーラルフレイル」から全身の衰えにつながることもありますが、早く気づけば、トレーニングで維持・改善が目指せます。
口腔機能発達不全症(おもにお子さん)
食べる・話す・呼吸するといったお口の機能が、うまく育っていない状態です。「お口ポカン」「よく噛まない」などがサイン。成長期のいまだからこそ、整えられることがあります。
当院では、こうした口腔機能の検査に必要な機器を院内にそろえ、舌の力(舌圧)・お口の乾き・舌や唇の動き・咬み合わせの力・飲み込みの状態など、初回に必要な検査をひととおり行える体制を整えています。検査の結果は、わかりやすいシートにしてお渡ししています。お会計にこうした検査・管理の項目が入っていた場合は、「お口の健康を長く守るための大切なチェック」とお考えいただければ幸いです。気になる方は、どうぞお気軽にご相談ください。
背景にあるのは「治す歯科」から「守り続ける歯科」への転換
ここまでの変化の根っこには、国が進める大きな方針があります。それは、悪くなってから治す歯科から、悪くならないように守り続ける歯科への転換です。
その象徴が、歯周病の継続的な管理の見直しです。これまで別々だった「歯周病安定期治療(SPT)」と「歯周病重症化予防治療(P重防)」が、新しい「歯周病継続支援治療」に一本化され、治療が落ち着いたあとも歯ぐきの状態を継続的に支える仕組みが、我々歯科医療従事者にとってもとてもわかりやすく整えられました。合わせて糖尿病など全身の病気との関わりを踏まえた、医科と歯科の連携も強化されています。
先にご紹介した口腔機能の検査・管理の充実も、この流れの一部です。かかりつけの歯科医院で、むし歯や歯周病を治すだけでなく、お口の“機能”までを含めて継続的に診ていく・・・こうした「お口の健康と機能を、生涯にわたって維持・向上させる」取り組みを国全体で進めていることが、今回の改定に色濃く表れています。
定期的なメンテナンスや各種検査の項目がお会計に含まれるのは、この“守り続ける歯科”を支えるためのものです。少し先の目で見れば、こうした継続的なケアこそが、歯を長く残し、結果として大きな治療や出費を防ぐことにつながります。
それでも、ご負担が増えて心苦しいのですが…
とはいえ、諸物価が上がり続けるいま、医療費のご負担まで増えることは患者さんにとって決して軽いことではありません。私たちも、そのことを心苦しく感じています。
今回の改定は、歯科医療を支えるスタッフの生活を守り、これからも安心して通っていただける医療の質を保つための国全体の取り組みの一環です。何とぞ背景をご理解いただけましたら幸いです。当院としても、限られた保険の中であっても、みなさんにとって本当に必要な治療を、ていねいにご提案してまいります。
お会計や治療費について「これは何の費用?」「もう少し詳しく知りたい」ということがあれば、遠慮なく受付・スタッフにお声がけください。お渡ししている明細の見方や、保険・自費の違いについても、わかりやすくご説明します。安心して治療を受けていただくことが、私たちの一番の願いです。
⚠️ お会計の金額について
実際のお支払い額は、治療の内容・回数、保険の負担割合(1〜3割)、加算の有無などによってお一人おひとり異なります。本記事の金額はあくまで一般的な目安です。具体的な費用は、診療時にお気軽にお尋ねください。
まとめ
2026年6月の保険改定では、①医療スタッフの賃上げ支援、②物価高騰への対応、③初診料・再診料の引き上げや医療のデジタル化などにより、歯科の窓口負担が以前より増える場合があります。一方で、白い歯(CAD/CAM)が保険で使える範囲が広がり、お口の機能を守る検査・管理も受けやすくなるなど患者さんにとっての嬉しい変化もあります。その背景には、むし歯や歯周病を治すだけでなく、かかりつけ歯科医としてお口を継続的に守り続けていく(歯周病の継続管理の一本化や口腔機能の維持・向上)という国全体の方針があります。
これは全国共通のルール改定によるものです。ご負担が増えることは心苦しいのですが、安心して通える歯科医療を続けていくための見直しであることを、どうかご理解いただけますと幸いです。ご不明な点は、いわき市中央台の酒井歯科医院までお気軽にご相談ください。
よくあるご質問(FAQ)
Q. 6月から歯医者さんの会計が高くなったのはなぜですか?
2026年6月の保険制度改定(診療報酬改定)によるものです。初診料・再診料の引き上げに加え、医療スタッフの賃上げを支える項目や物価高騰に対応する項目などが新しく加わったためで、特定の歯科医院が値上げをしたわけではありません。
Q. これは酒井歯科医院だけが値上げしたのですか?
いいえ。診療報酬は国が2年に一度見直す全国共通のルールで、今回の変更もそれに基づくものです。全国のどの歯科医院でも同じ基準で計算されています。
Q. ベースアップ評価料とは何ですか?
歯科衛生士や歯科助手・受付などの医療スタッフの給与改善(賃上げ)を支えるための項目です。今回の改定では、入れ歯やかぶせ物などを作る歯科技工士の賃上げを支える「歯科技工所ベースアップ支援料」も新設されました。
Q. 白い歯が保険で入れやすくなったというのは本当ですか?
はい。今回の改定で白いかぶせ物(CAD/CAM)を使える条件が緩和され、対象となる歯がすべての歯に広がりました。連なった白い歯(CAD/CAMブリッジ)も、奥歯に限りますが新たに保険適用となっています。詳しくは診療時にご相談ください。
Q. お口の機能の検査をすすめられました。会計にも入っていましたが、必要なものですか?
はい、大切な検査です。かむ力・舌の力・お口の乾きなどを調べることで、大人の「口腔機能低下症(お口の衰え)」やお子さんの「口腔機能発達不全症(お口ポカンなど)」を早めに見つけられます。今回の改定でこうした検査が受けやすくなりました。早期に気づけば、トレーニングなどで維持・改善が目指せます
Q. 歯周病の治療が終わったのに、まだ通うように言われます。なぜですか?
歯周病は再発しやすいため、治療後も定期的な管理で歯ぐきを支え続けることが大切です。今回の改定では、この継続的な管理が「歯周病継続支援治療」に一本化され、仕組みがわかりやすく整理されました。続けて通っていただくことが歯を長く残すことにつながります。
Q. 実際にいくらかかるか、事前に知ることはできますか?
できます。治療内容や保険の負担割合によって金額は変わりますが、おおよその見通しは事前にお伝えできます。お会計でご不明な点も、遠慮なく受付・スタッフにお尋ねください。
この記事について(E-E-A-T・出典明記)
本記事は、厚生労働省が公表する令和8年度診療報酬改定の資料をもとに、いわき市中央台の医療法人SDC 酒井歯科医院(院長:酒井直樹/東北大学歯学部卒・1993年開院)が、患者さん向けにわかりやすくまとめ、監修しました。制度の詳細や最新の取り扱いは、公式情報もあわせてご確認ください。
参考・出典
- 厚生労働省「令和8年度診療報酬改定について」(説明資料・概要【歯科】ほか)
厚生労働省 令和8年度診療報酬改定 - 厚生労働省「令和8年度診療報酬改定の概要(賃上げ・物価対応)」
執筆・監修歯科医
歯科の会計
6月から変わりました
理事長・院長
酒井直樹
SAKAI NAOKI
経歴
- 1980年 福島県立磐城高等学校卒業
- 1988年 東北大学歯学部卒業
- 1993年 酒井歯科医院開院
- 2020年 医療法人SDC設立 理事長就任
所属学会・勉強会
- 日本臨床歯科CADCAM学会
- 日本顎咬合学会
- 日本口育協会
- 日本歯科医師会
- 日本歯周内科学研究会
- ドライマウス研究会











