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院長のコラム

アマルガムのリスクとは?いわき市で選べる安全な詰め物【CAD/CAMインレー】も解説

    いわき市にお住まいの皆様、こんにちは。 【酒井歯科医院】の院長です。

    古い銀歯に問題は無いの?

    鏡を見るたびに、お口の中にある「昔の銀歯」が気になったことはありませんか? あるいは、週刊誌やインターネットで「口の中の金属が身体に悪影響を及ぼす」といった記事を目にして、何となく不安を感じている方もいらっしゃるかもしれません。

    「最近、原因のわからない体調不良があるけれど、もしかして・・・」

    アマルガムと呼ばれる銀歯

    その不安の正体は、かつて虫歯治療で一般的に使われていた「アマルガム」という歯科材料かもしれません。私自身は、ここいわき市で開業して以来32年間、このアマルガムを使用したことは一度もありません。しかし、今でも患者さんのお口の中で見かけることがあり、そのリスクについて情報提供の必要性を感じています。

    歯のお困りごと②
    歯のお困りごと①

    この記事では、歯科医師の立場から、

    • アマルガムが持つリスク
    • コンポジットレジンなど安全な代替治療
    • 保険適用で白い歯にできる新たな素材「CAD/CAMインレー

    について、専門用語をできるだけ使わずに分かりやすく解説します。 この記事が、皆様の不安を安心に変えるための第一歩となれば幸いです。


    「銀歯」と一括りにされがちですが、実は様々な種類があります。その中でも特に注意が必要とされているのが「アマルガム」です。

    そもそも「アマルガム」とはどんな金属ですか?

    アマルガムは、主成分の約50%が「水銀」で、その他に銀・スズ・銅などを混ぜ合わせた合金です。健康保険が適用され、安価で加工しやすかったため、私が歯科医師になるずっと以前の1970年代頃まで広く使われていました。
    皆さんが「銀歯」と聞いてイメージする、キラリと光る金属の詰め物(金銀パラジウム合金)とは全くの別物で、見た目は黒っぽく、独特の鈍い光沢を放っているのが特徴です。

    アマルガム充填
    アマルガム
    12%金パラ・インレー修復
    金銀パラジウム合金

    なぜ今、アマルガムのリスクが指摘されているの?【全身への影響】

    アマルガムの最も懸念される点は、主成分である水銀の存在です。 食事や歯ぎしりなどで歯が摩耗するたびに、ごく微量の水銀がイオン化して溶け出し、唾液とともに体内に取り込まれ、蓄積していく可能性が指摘されています。

    科学的に因果関係がはっきりと証明されているわけではありませんが、

    • 金属アレルギーによる皮膚炎やお口の中のただれ
    • 原因不明の頭痛、めまい、肩こり、倦怠感

    といった不調との関連を心配する声もあります。もちろん、これらの症状がすべてアマルガムに起因するわけではありません。しかし、もしお口の中にアマルガムがあり長年続く不調にお悩みであれば、その可能性の一つとして考えてみる価値はあるかもしれません。

    歯そのものにもデメリットが?【二次むし歯のリスク】

    アマルガムのリスクは、全身への影響だけではありません。歯そのものにも、以下のようなデメリットがあります。

    Ⅰ. むし歯が再発しやすい

    アマルガムは、現在の詰め物のように歯と化学的に接着しているわけではなく、単に削った穴にはめ込んでいるだけの状態です。そのため、年月の経過とともに歯と詰め物の間に微細な隙間ができやすく、そこから細菌が侵入して詰め物の下でむし歯が再発(二次カリエス)するリスクが高いのです。

    Ⅱ. 歯が割れる原因になる

    金属であるアマルガムは、温かいものや冷たいもので膨張・収縮を繰り返します。この伸縮が、歯に内側から圧力をかけ、健康な歯質にヒビを入れたり、最悪の場合、歯を割ってしまったりする原因になることがあります。

    アマルガムに代わる、身体に優しい選択肢

    では、もしアマルガムがあった場合、どのような治療法があるのでしょうか。現在では、身体に優しく見た目も良い、優れた選択肢がいくつかあります。

    コンポジットレジン(CR)

    歯科用の白いプラスチックです。見た目が天然の歯に近く、歯を削る量も最小限で済み、多くの場合1日で治療が完了します。ただし、強度が金属よりは劣り、年数の経過で変色することがあります。

    CR充填

    各種インレー(詰め物)

    より強度や精密さが求められる場合には、型取りをして作る詰め物(インレー)が選択されます。これには金属やセラミックなど様々な種類があり、次の章でご紹介する新たな素材による治療法もこの一種です。

    銀歯
    12%金パラ・インレー
    セラミック修復
    セラミック・インレー

    「自分の歯がアマルガムか知りたい」、「もしそうなら、どうすればいいの?」・・・ そんな不安をお持ちの方へ、当院では患者さんに寄り添った丁寧な診療を心掛けています。

    不安な方はまずご相談を。当院の「見える化」カウンセリング

    酒井歯科医院では、いきなり治療を始めたり、無理強いしたりすることはありません。 まずは、患者さんが何に不安を感じ、どうしたいと思っているのか、お話を伺うことから始めます。

    そして、口腔内撮影用カメラを使い、ご自身のお口の中の状態を診療台のモニターに映し出します。 「この黒い部分が、問題の詰め物ですね」、「歯と詰め物の間に、少し隙間ができているのが分かりますか?」 ・・・
    このように、ご自身の目で見ていただく「見える化」を行うことで、現状を正確にご理解いただけます。その上で、様々な治療法のメリット・デメリットをご説明し、皆様にとって最善の選択を一緒に考えていきます。

    【当院の強み】新たなデジタル技術「セレック」で、精密・スピーディーな治療を

    当院では、詰め物や被せ物をデジタル技術で作製する「セレック・システム」を導入しています。 これは、従来の歯科治療のイメージを覆す、快適で精密な治療法です。

    不快な型取りは不要

    3D光学カメラでお口の中をスキャンするだけ。粘土のような材料をお口に入れる必要はありません。

    圧倒的な精密さ

    コンピューターが歯の形を0.001mm単位で設計するため、歯にぴったりと適合する精度の高い詰め物が作れます。

    セラミックの修復物

    最短1日で治療完了

    設計データをもとに院内の機械がセラミックブロックを削り出すため、歯を削ったその日のうちに、白い詰め物をセットすることも可能です。保険診療では即日の装着は認められておりませんが、日を異にすれば一部の歯(小臼歯)では可能です。

    こういったデジタル技術の活用が、当院の大きな強みです。

    ベストチョイスかも? 保険適用でできる白い詰め物「CAD/CAMインレー」

    「アマルガムは不安だけど、治療費が高いのは・・・」 ・・・そう思われる方に、ぜひ知っていただきたいのが「CAD/CAM(キャドキャム)インレー」です。
    これは、セラミックとプラスチックを混ぜ合わせたハイブリッド素材のブロックを、セレックに代表されるような機械で削り出して作る白い詰め物です。

    【CAD/CAMインレーのメリット】

    • 保険が適用される(※適用にはいくつかの条件や制約があります)
    • 見た目が白く、自然で美しい
    • 金属を一切使わないため、アレルギーの心配がない
    • 適度な硬さで、噛み合う相手の歯を傷つけにくい

    費用を抑えながら、見た目の美しさと身体への安全性を両立できる、非常にバランスの取れた選択肢です。いわき市でこの先進的な保険治療を受けられる歯科医院は機器の普及率故にまだ限られています。ご興味のある方は、お気軽にご相談ください。

    セレック・プライムスキャン

    Q1. 私の詰め物がアマルガムか分かりません。どうすれば良いですか?

    A. 黒っぽく見える詰め物でも、アマルガムではない場合もあります。ご自身で判断したり、むやみに触ったりせず、まずは歯科医院で専門家に診てもらうのが最も確実です。当院では、先述の口腔内撮影用カメラを使い、一緒にご確認いただきながら丁寧にご説明しますので、ご相談ください。

    Q2. アマルガムが入っていたら、すぐに外した方が良いのでしょうか?

    A. 慌てて外す必要はありません。除去する際に歯を削ることで、かえって水銀の蒸気を吸い込んでしまうリスクもゼロではありません。当院では、できる限り安全に配慮した除去を行っています。 お口全体の健康状態や患者さんのご希望をしっかり伺い、除去のメリット・デメリットをご説明した上で、最適なタイミングと方法を一緒に考えていきましょう。大切なのは、まず「ご自身の現状を知る」ことです。

    Q3. 治療費はどのくらいかかりますか?保険は使えますか?

    A. アマルガムを外して新しい詰め物にする場合、選択する材料によって費用は変わります。ご紹介したコンポジットレジンCAD/CAMインレーは、国の定めた条件を満たせば健康保険が適用されます。
    より天然歯に近い審美性や高い耐久性をお求めの方には、保険適用外のオールセラミック治療なども選択肢としてあります。術前カウンセリングの際に、それぞれの特徴と費用について詳しくご説明いたしますので、ご安心ください。

    カウンセリング

    今回は、アマルガムのリスクと、それに代わる安全な治療法について解説しました。

    • 昔の詰め物「アマルガム」には、水銀による健康リスクの可能性が指摘されています。
    • 現在では、コンポジットレジンや保険適用のCAD/CAMインレーなど、身体に優しく見た目も良い選択肢があります。
    • 大切なのは、不安を一人で抱え込まず、専門家である歯科医師に相談して正しい情報を得ることです。

    酒井歯科医院では、可能な限り皆様に寄り添い最適な治療法を一緒に考えます。あなたのお口の健康、そして全身の健康を守るために、まずは一度お口の中をチェックしてみませんか?

    いわき市で歯医者をお探しの方、お口の中の金属が気になる方は、どうぞご相談ください。


    【ご予約・お問い合わせ】

    いわき市の歯医者 酒井歯科医院

    • お電話でのご予約:TEL : 0246-31-1000

    執筆・監修歯科医

    お口の中の金属
    気になりませんか?

    酒井直樹

    医療法人SDC 酒井歯科医院 理事長 / 院長

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    酒井歯科医院

    〒970-8043
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