むし歯用・軟組織用、それぞれのレーザー治療

レーザー治療

昨今では様々な分野でレーザー光が有効活用されています。その恩恵は歯科治療にももたらされる時代となりました。
歯を削る時の痛みは麻酔で抑えることができても、音や振動をなくすことは不可能だと思ってらっしゃいませんか。レーザー治療でしたら、痛みはもちろん、音や振動による不快感を減らすことができます。
しかも大概のケースで麻酔を使わなくてもむし歯治療ができるので、患者さんに苦痛を与えないMI治療(ミニマル インターベンション治療)として注目を集めている治療法です。副作用もありませんので、妊婦さんや各種疾患でお薬を服用中の方でも受診していただけます。

現在、日本の歯科医院で導入しているレーザー装置には波長別に4種類がありますが、その中で当院が導入しているレーザーは下記の最新機種・2種類です。

 むし歯が削れもっとも人体に優しい   Er:YAG(エルビウム・ヤグ)レーザー

 軟組織に対し威力を発揮してくれる   半導体レーザー

●レーザー治療の特徴
レーザー治療はレーザー光線を患部に照射して治療する方法です。レーザー光を患部に照射すると深部に作用して高い治療効果が得られます。レーザー装置には複数の種類があり、それぞれにレーザー光線の波長や性質が異なり患部への作用が変わってくるので、治療目的に応じた装置(硬組織様・Er:YAG(エルビウム・ヤグ)レーザー、もしくは軟組織様・半導体レーザー)を選ぶ必要があります。

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むし歯治療で認可のある「Er:YAGレーザー」

Er:YAGレーザー「Er:YAGレーザー」は、むし歯を削ることを目的として開発され、数あるレーザーの中で、唯一むし歯治療で認可が下りているレーザー装置です。最大の特徴は、むし歯部分を分解してしまうことです。歯の構成要素の一つに水分があります。むし歯になった悪い部分は、健康な歯質に比べて水分を多く含んでいます。Er:YAGレーザーをむし歯に照射すると、水分が蒸発するため、水分を多く含んだむし歯も分解(蒸散)でき、むし歯部分を無くすことができます。しかも、レーザーは、患部だけにピンポイントで作用するので、健康な歯質を傷める心配がありません。

Er:YAGレーザー

Er:YAGレーザーの安全性
Er:YAGレーザーが「もっとも人体に優しいレーザー」といわれるのは、熱の発生が少ないからです。通常のレーザーは、照射時に熱が発生しますが、Er:YAGレーザーは、光線と一緒にスプレー状の水が出るので、患部を冷やしながら治療できます。また生体組織の表層部のみに反応するので、熱による痛みや違和感がほとんどありません。しかもドリルで削る時のようなキーンという音や振動の不快感がなく、ストレスフリーの治療を実現。むし歯治療だけでなく、歯周病治療・口内炎・歯ぐきの黒ずみ除去まで、幅広い治療ができます。

 

半導体レーザー「BIOLASE EPIC」

semiconductor-laser01.jpg「半導体レーザー」は、むし歯こそ削れはしませんが、数あるレーザーの中で歯以外の口腔内軟組織に応用可能なレーザー装置です。最大の特徴は、メスと同様な切開が可能なのに出血を来さない点にありますでしょうか。
半導体レーザー「BIOLASE EPIC」は、従来と異なる軟組織治療法で、歯肉の切開始め、歯周病治療、歯の根の治療、インプラント治療、歯ぐきの黒ずみ除去、顎関節症治療、小帯切除、ホワイトニング、口内炎治療など様々な治療に大活躍してくれます。治りが早く、痛みも軽減できます。
皆さんにとって"優しい治療法"と言えるんじゃないでしょうか。

短時間で出来る「レーザー・ホワイトニング」
オフィスホワイトニングは院内で完結するホワイトニングの施術方法ですが、当院ではこの半導体レーザー「BIOLASE EPIC」を用いてのレーザーホワイトニングが可能となりました。
通常のオフィスホワイトニングでは通常 時間も回数も掛かったのですが、この半導体レーザーを用いるレーザーホワイトニングでは5分の1ほどの短時間でホワイトニングが完了します。その為に知覚過敏の発現も少ないと言われています。

semiconductor-laser02.jpg

 

レーザー治療が可能な症例

歯周病治療
歯石の粉砕と歯周病菌の殺菌ができます。レーザーには水分を蒸発させる作用があり、歯石粉砕能力に長けており水分を多く含んでいる歯石に照射すると一瞬にして分解して除去することができます。同時にレーザーには殺菌効果があり、歯周病の患部に照射することで原因菌を殺菌・消毒します。
また歯周ポケット内に照射して歯肉の内部を殺菌することで治癒効果が得られます。これにより治療期間の短縮と痛みがほとんどない歯周病治療が実現します。下記のCG動画でその過程のイメージが御理解いただけようかと思います。
実際に当院のEr:YAG(エルビウム・ヤグ)レーザーでこの歯石除去をしてみますと、歯肉縁下(ポケット内部)の見えない真っ黒歯石が大袈裟に言うとザックザクと除去出来て驚かされたりもします。

※ なお、動画途中の歯根面に付着した歯石を除去してるのは超音波スケーラーと呼ばれる衛生士さんが良くお使いになるツールであります。


むし歯治療
レーザー治療でできる治療Er:YAG(エルビウム・ヤグ)レーザーの得意とするところですが、むし歯をピンポイントで削るので問題のない健康な歯質を残すことができます。器械で削る時のキーンという音や振動による違和感・不快感もありません。また殆どのケースで麻酔無しでも痛みがないので、低侵襲のMI治療(ミニマル インターベンション治療)が実現します。特に歯質の軟らかいお子さんの歯には有効で、可能な限りストレスの少ない治療ができます。なお当院のレーザー治療は、小さなむし歯が対象であり大きなむし歯や神経に達している場合は適応ではありません。(泣)

歯肉の切開や小帯切除など
歯肉の切開膿がたまって腫れた歯ぐきの切開や小帯切除などは、レーザーを使うと痛みが少なく治癒効果も高めてくれます。口内炎や口角炎は1~2回の照射で炎症が治まります。また知覚過敏の症状を抑える効果もあります。半導体レーザーの得意とするところであります。

メラニン色素(歯ぐきの黒ずみ)の除去
喫煙(副流煙を含む)や食物の刺激で歯ぐきが黒ずんでしまった方は、このレーザーを用いることで次のイラスト動画のようにして除去する事が可能となりました。実際の症例もその下に載せてみます。詳細はこちらにも取り上げてみました。

この方は、コアと呼ばれる金属の土台が原因となり歯周組織を黒変させてました。外部からは数度のレーザー照射、仮歯に置き換えた歯の根の内部からは漂白剤を併用して歯肉の色の改善を図ってみました。

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